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「養老院「這個詞，對於我們來說並不陌生。在美國，養老院的英文，稱為Nursing Home，是為無法在家照顧自己，但也無需一直呆在醫院進行護理的人士，提供的一個7×24小時的專業護理場所。
根據美國衛生與公共服務部旗下的老年管理局AoA發布的數據，今年65歲的群體中，有70%的人以後都需要用到某種類型的長期護理服務，其中20%的人群需要用到長達5年及5年以上時間的護理。
當我們在退休生活中，需要臨時，或長期的精心護理照料時，提供7×24小時的私人「養老院（Nursing Home）」，就成為了家人的首選。
但是，養老院（Nursing Home）的價格費用非常高，可能會對家庭的財務狀況造成劇烈的影響。住進私人養老院到底要花多少錢呢？養老院的價格和費用到底是多少？LifeTank©️提供了全國的數據調查報告1給大家解讀。
美國養老院的平均價格費用
美國養老院價格和費用，取決於多種因素，比如我們的居住地，服務提供商的品質，以及住進養老院接受護理生活的時間長度。
在其中一些養老院，價格是全包價，而另一些養老院，可能針對額外的理療，失憶或阿茲海默（老年痴呆）看護服務，收入其他的費用。
在採購養老院服務時，LifeTank©️建議首先了解服務價格的範圍和額外服務的價目表。
根據2020年Genworth®️發布的年度護理價格調查報告，我們繪製下面的成本數據表格，提供了全美各州，兩種房型的養老院價格費用情況（平均價格）。
(2020年全美養老院房間平均價格)隨著2020-2021年政府大規模印鈔，美國養老院的價格也跟著水漲船高，並會保持繼續漲價的趨勢。根據預測，養老院里2人共享的單間，每月的費用將會在2030年超過一萬美元。
下圖是根據通貨膨脹預期，繪製的過去，現在和將來的年度美國養老院價格情況表：
(2016-2030年美國養老院價格走勢)
不同地區的價格也各不相同，LifeTank©️繪製的下表，展示了2020年美國各州的養老院房間價格（每月平均價格），供不同地區的居民查詢。
| 美國各州 | 2人共享私人間 | 單獨私人間 |
|---|---|---|
| Alabama | $6,540 | $6,911 |
| Alaska | $37,413 | $36,378 |
| Arizona | $6,844 | $8,213 |
| Arkansas | $5,931 | $6,540 |
| California | $9,247 | $11,437 |
| Colorado | $8,517 | $9,733 |
| Connecticut | $12,927 | $13,992 |
| Delaware | $12,349 | $12,699 |
| District of Columbia | $12,471 | $14,357 |
| Florida | $8,669 | $9,817 |
| Georgia | $6,722 | $7,173 |
| Hawaii | $12,015 | $13,802 |
| Idaho | $8,669 | $9,125 |
| Illinois | $6,235 | $7,026 |
| Indiana | $7,133 | $8,486 |
| Iowa | $6,570 | $7,148 |
| Kansas | $6,692 | $7,026 |
| Kentucky | $7,330 | $7,939 |
| Louisiana | $5,536 | $5,840 |
| Maine | $9,642 | $10,615 |
| Maryland | $10,190 | $10,646 |
| Massachusetts | $12,623 | $13,535 |
| Michigan | $8,973 | $9,733 |
| Minnesota | $11,026 | $12,025 |
| Mississippi | $7,057 | $7,148 |
| Missouri | $5,080 | $5,749 |
| Montana | $7,665 | $8,273 |
| Nebraska | $7,194 | $7,931 |
| Nevada | $9,262 | $10,585 |
| New Hampshire | $10,646 | $11,315 |
| New Jersey | $11,254 | $11,863 |
| New Mexico | $7,406 | $8,304 |
| New York | $12,319 | $12,927 |
| North Carolina | $7,300 | $8,060 |
| North Dakota | $12,167 | $12,764 |
| Ohio | $7,148 | $8,213 |
| Oklahoma | $5,323 | $5,779 |
| Oregon | $10,114 | $11,178 |
| Pennsylvania | $10,038 | $10,828 |
| Rhode Island | $8,669 | $10,220 |
| South Carolina | $7,298 | $7,861 |
| South Dakota | $7,011 | $7,521 |
| Tennessee | $7,072 | $7,619 |
| Texas | $5,019 | $6,388 |
| Utah | $6,388 | $8,365 |
| Vermont | $9,779 | $10,311 |
| Virginia | $7,665 | $8,821 |
| Washington | $9,581 | $10,950 |
| West Virginia | $11,376 | $12,136 |
| Wisconsin | $8,684 | $9,429 |
| Wyoming | $8,258 | $8,714 |
美國人支付養老院費用的幾種方式
我們可以自掏腰包支付養老院的費用，但也可以使用其他的辦法來部分減免或支付，美國家庭常使用的方式是以下6種：
- 老人醫療保險( Medicare )
- 人壽保險 （Life Insurance）
- 年金儲蓄 （Annuity）
- 長期護理保險 （Long Term Care Insurance）
- 醫療帳戶存款 （FSA / MSA）
- 出租房屋/房屋反向貸款
- 州或地區的醫療援助等。
這6種支付方式中，最容易讓人造成誤解的是作為「老人醫療保險「的Medicare(俗稱紅藍卡保險)的理賠。具體情況和細節，我們將在接下來的內容中進行進一步的說明。
Medicare（紅藍卡保險）支付養老院護理費用的情況
Medicare（俗稱紅藍卡保險）只會在特殊的情況下，支付一部分專業的護理服務的費用。它不會，也不是被設計用來支付長期的看護服務費用的政府保險。
特殊情況包括，作為老年人入院接受治療，隨後醫院認為無需呆在醫院，但仍然需要一定的專業護理。在下列3種情況下，Medicare（俗稱紅藍卡保險）會幫助支付短期的護理費用：
- 住院治療至少3天。
- 住院治療的30天內，被送往Medicare認證的護理機構。
- 需要理療，言語療法，或其他類型的康復類專業護理。
如果老人持有Medicare（俗稱紅藍卡保險），在醫院住院3天後，那麼紅藍卡保險會按照下列情況支付專業護理的費用：
- 第1天 – 第20天，Medicare（紅藍卡保險）支付最多20天的專業護理的費用。
- 第21天 – 第100天，病人需要每天支付$185.50。（2021年價格標準）
- 第101天 – 之後，病人支付所有的費用。
關於美國養老院的常見誤區
1. 如果我在家不能自己照顧自己，那麼我只能去養老院了。
事實: 不是。作為一個成熟的商業社會，在照顧和看護這個市場，我們作為消費者，在今天有很多的選擇。我們可以選擇請人來家裡照顧我們，或者專門請人來買菜，洗衣服，或者購買定時定期上門的「家庭看護服務」。即使醫生不建議繼續在家裡接受看護，我們還可以選擇「輔助生活」老人社區及看護服務，這個級別的看護服務，介於「養老院專業護理」和「在家護理」之間。就算我們開始考慮「臨終護理」，也是可以在家裡完成。
2. 養老院是給那些家裡人不關心的老人的。
事實: 許多文化中，特別是亞洲文化，普遍認為照顧老人是家庭的責任。但是，在現代社會中，家庭分布距離很遠，家庭的單位也變得更小了。又由於科學的進步，患有慢性病的人壽命也變得更長，因此，根本不可能完全依靠家庭。 為老年家庭成員考慮養老院，並不意味著不在乎他們。 而是現代家庭的能力，無法提供必要的護理。
3. 養老院大多管理不善，護理水平很差。
事實: 在市場競爭中，存在各類服務層次的養老院。某些靠政府資助或資金匱乏的養老機構，確實存在管理和護理水平欠缺的情況，而另外一些頂尖的私人養老院或養老會所，提供了五星級的條件和體驗。這種服務和體驗是由市場需求和價格來決定的。
4. 一旦住進養老院，就離不開那裡了。
事實: 有時，因為疾病或傷害的原因，導致我們需要持續不斷的醫療和看護服務，甚至直至生命壽終正寢的地步。 但現實中，許多人在突然送進醫院（例如跌倒或中風）後，第一次被送到養老院。 進行康復治療後，您可以返回家中接受在家護理，或者選擇更合適的輔助生活社區居住。
（全文完 版權所有 嚴禁轉載）
（>>>推薦閱讀：美國長期護理專題及美國CCRC養老社區 ）
附錄
01.「Cost of Care Survey」, Genworth, 01/12/2021, https://www.genworth.com/aging-and-you/finances/cost-of-care.html