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“养老院“这个词，对于我们来说并不陌生。在美国，养老院的英文，称为Nursing Home，是为无法在家照顾自己，但也无需一直呆在医院进行护理的人士，提供的一个7×24小时的专业护理场所。
根据美国卫生与公共服务部旗下的老年管理局AoA发布的数据，今年65岁的群体中，有70%的人以后都需要用到某种类型的长期护理服务，其中20%的人群需要用到长达5年及5年以上时间的护理。
当我们在退休生活中，需要临时，或长期的精心护理照料时，提供7×24小时的私人“养老院（Nursing Home）”，就成为了家人的首选。
但是，养老院（Nursing Home）的价格费用非常高，可能会对家庭的财务状况造成剧烈的影响。住进私人养老院到底要花多少钱呢？养老院的价格和费用到底是多少？LifeTank©️提供了全国的数据调查报告1给大家解读。
美国养老院的平均价格费用
美国养老院价格和费用，取决于多种因素，比如我们的居住地，服务提供商的品质，以及住进养老院接受护理生活的时间长度。
在其中一些养老院，价格是全包价，而另一些养老院，可能针对额外的理疗，失忆或阿兹海默（老年痴呆）看护服务，收入其他的费用。
在采购养老院服务时，LifeTank©️建议首先了解服务价格的范围和额外服务的价目表。
根据2020年Genworth®️发布的年度护理价格调查报告，我们绘制下面的成本数据表格，提供了全美各州，两种房型的养老院价格费用情况（平均价格）。
(2020年全美养老院房间平均价格)随着2020-2021年政府大规模印钞，美国养老院的价格也跟着水涨船高，并会保持继续涨价的趋势。根据预测，养老院里2人共享的单间，每月的费用将会在2030年超过一万美元。
下图是根据通货膨胀预期，绘制的过去，现在和将来的年度美国养老院价格情况表：
(2016-2030年美国养老院价格走势)
不同地区的价格也各不相同，LifeTank©️绘制的下表，展示了2020年美国各州的养老院房间价格（每月平均价格），供不同地区的居民查询。
| 美国各州 | 2人共享私人间 | 单独私人间 |
|---|---|---|
| Alabama | $6,540 | $6,911 |
| Alaska | $37,413 | $36,378 |
| Arizona | $6,844 | $8,213 |
| Arkansas | $5,931 | $6,540 |
| California | $9,247 | $11,437 |
| Colorado | $8,517 | $9,733 |
| Connecticut | $12,927 | $13,992 |
| Delaware | $12,349 | $12,699 |
| District of Columbia | $12,471 | $14,357 |
| Florida | $8,669 | $9,817 |
| Georgia | $6,722 | $7,173 |
| Hawaii | $12,015 | $13,802 |
| Idaho | $8,669 | $9,125 |
| Illinois | $6,235 | $7,026 |
| Indiana | $7,133 | $8,486 |
| Iowa | $6,570 | $7,148 |
| Kansas | $6,692 | $7,026 |
| Kentucky | $7,330 | $7,939 |
| Louisiana | $5,536 | $5,840 |
| Maine | $9,642 | $10,615 |
| Maryland | $10,190 | $10,646 |
| Massachusetts | $12,623 | $13,535 |
| Michigan | $8,973 | $9,733 |
| Minnesota | $11,026 | $12,025 |
| Mississippi | $7,057 | $7,148 |
| Missouri | $5,080 | $5,749 |
| Montana | $7,665 | $8,273 |
| Nebraska | $7,194 | $7,931 |
| Nevada | $9,262 | $10,585 |
| New Hampshire | $10,646 | $11,315 |
| New Jersey | $11,254 | $11,863 |
| New Mexico | $7,406 | $8,304 |
| New York | $12,319 | $12,927 |
| North Carolina | $7,300 | $8,060 |
| North Dakota | $12,167 | $12,764 |
| Ohio | $7,148 | $8,213 |
| Oklahoma | $5,323 | $5,779 |
| Oregon | $10,114 | $11,178 |
| Pennsylvania | $10,038 | $10,828 |
| Rhode Island | $8,669 | $10,220 |
| South Carolina | $7,298 | $7,861 |
| South Dakota | $7,011 | $7,521 |
| Tennessee | $7,072 | $7,619 |
| Texas | $5,019 | $6,388 |
| Utah | $6,388 | $8,365 |
| Vermont | $9,779 | $10,311 |
| Virginia | $7,665 | $8,821 |
| Washington | $9,581 | $10,950 |
| West Virginia | $11,376 | $12,136 |
| Wisconsin | $8,684 | $9,429 |
| Wyoming | $8,258 | $8,714 |
美国人支付养老院费用的几种方式
我们可以自掏腰包支付养老院的费用，但也可以使用其他的办法来部分减免或支付，美国家庭常使用的方式是以下6种：
- 老人医疗保险( Medicare )
- 人寿保险 （Life Insurance）
- 年金储蓄 （Annuity）
- 长期护理保险 （Long Term Care Insurance）
- 医疗帐户存款 （FSA / MSA）
- 出租房屋/房屋反向贷款
- 州或地区的医疗援助等。
这6种支付方式中，最容易让人造成误解的是作为“老人医疗保险“的Medicare(俗称红蓝卡保险)的理赔。具体情况和细节，我们将在接下来的内容中进行进一步的说明。
Medicare（红蓝卡保险）支付养老院护理费用的情况
Medicare（俗称红蓝卡保险）只会在特殊的情况下，支付一部分专业的护理服务的费用。它不会，也不是被设计用来支付长期的看护服务费用的政府保险。
特殊情况包括，作为老年人入院接受治疗，随后医院认为无需呆在医院，但仍然需要一定的专业护理。在下列3种情况下，Medicare（俗称红蓝卡保险）会帮助支付短期的护理费用：
- 住院治疗至少3天。
- 住院治疗的30天内，被送往Medicare认证的护理机构。
- 需要理疗，言语疗法，或其他类型的康复类专业护理。
如果老人持有Medicare（俗称红蓝卡保险），在医院住院3天后，那么红蓝卡保险会按照下列情况支付专业护理的费用：
- 第1天 – 第20天，Medicare（红蓝卡保险）支付最多20天的专业护理的费用。
- 第21天 – 第100天，病人需要每天支付$185.50。（2021年价格标准）
- 第101天 – 之后，病人支付所有的费用。
关于美国养老院的常见误区
1. 如果我在家不能自己照顾自己，那么我只能去养老院了。
事实: 不是。作为一个成熟的商业社会，在照顾和看护这个市场，我们作为消费者，在今天有很多的选择。我们可以选择请人来家里照顾我们，或者专门请人来买菜，洗衣服，或者购买定时定期上门的“家庭看护服务”。即使医生不建议继续在家里接受看护，我们还可以选择“辅助生活”老人社区及看护服务，这个级别的看护服务，介于“养老院专业护理”和“在家护理”之间。就算我们开始考虑“临终护理”，也是可以在家里完成。
2. 养老院是给那些家里人不关心的老人的。
事实: 许多文化中，特别是亚洲文化，普遍认为照顾老人是家庭的责任。但是，在现代社会中，家庭分布距离很远，家庭的单位也变得更小了。又由于科学的进步，患有慢性病的人寿命也变得更长，因此，根本不可能完全依靠家庭。 为老年家庭成员考虑养老院，并不意味着不在乎他们。 而是现代家庭的能力，无法提供必要的护理。
3. 养老院大多管理不善，护理水平很差。
事实: 在市场竞争中，存在各类服务层次的养老院。某些靠政府资助或资金匮乏的养老机构，确实存在管理和护理水平欠缺的情况，而另外一些顶尖的私人养老院或养老会所，提供了五星级的条件和体验。这种服务和体验是由市场需求和价格来决定的。
4. 一旦住进养老院，就离不开那里了。
事实: 有时，因为疾病或伤害的原因，导致我们需要持续不断的医疗和看护服务，甚至直至生命寿终正寝的地步。 但现实中，许多人在突然送进医院（例如跌倒或中风）后，第一次被送到养老院。 进行康复治疗后，您可以返回家中接受在家护理，或者选择更合适的辅助生活社区居住。
（全文完 版权所有 严禁转载）
（>>>推荐阅读：美国长期护理专题及美国CCRC养老社区 ）
附录
01.“Cost of Care Survey”, Genworth, 01/12/2021, https://www.genworth.com/aging-and-you/finances/cost-of-care.html
