Posted by 美国老龄管理局(Administration of Aging,简称 AoA)，在2020年更新发布了关于美国步入老龄的群体需要考虑的长期护理的现状和指南1。并根据不同的年龄阶段，列举了每一个美国人在50岁前，51岁到64岁，以及65岁后，都需要知道的一些退休规划知识。
50岁前您应该知道的事情
有计划好过没计划，为养老做打算，从来不会嫌早。如果我们还不到50岁，那么提前知道这些事情，也许可以做一些简单的准备，这会让未来的财务状况变得相对轻松。
- 老人医疗保险( Medicare，俗称红蓝卡 )，仅在医生认为需要必要的专业服务或康复护理的情况下，才支付这类长期护理的费用，Medicare不会支付辅助日常生活活动（ADL）的护理费用，比如，在自己家里的护理和照料服务，而这一块是长期护理服务的主要部分。
- 长期护理的费用比我们想象中的要贵很多，而且我们可能需要负担所有的护理费用。 因此，需要开始考虑如何支付未来可能需要的护理费用。 关于具体的费用信息，可参阅LifeTank©️专栏“美国长期护理的费用”及“美国养老院费用价格是多少（2021版）”专栏。
- 您可以提前计划，告知家人或亲人，选择一个能够理解您，并能够实现您的愿望的人，在我们无法自己作出决定的时候，如何为我们做出重要的健康决定。这其中可能包括作出停止维持生命治疗的决定。
51岁到64岁您应该知道的事情
为了帮助您最好地规划51至64岁之间的长期护理，我们汇总了您应该了解，并可以立即做的重要事情清单，以应对退休养老生活中可能面对的医疗情况。
- 老人医疗保险( Medicare，俗称红蓝卡 )，仅在医生认为需要必要的专业服务或康复护理的情况下，才支付这类长期护理的费用，Medicare不会支付辅助日常生活活动（ADL）的护理费用，比如，在自己家里的护理和照料服务，而这一块是长期护理服务的主要部分。
- 长期护理的费用比我们想象中的要贵很多，而且我们可能需要负担所需的护理费用。 因此，需要开始考虑如何支付未来可能需要的护理费用。 关于具体的费用信息，可参阅LifeTank©️专栏“美国长期护理的费用”及“美国养老院费用价格是多少（2021版）”专栏。
- 有很多不同类型的护理方式供我们选择，我们也可以自己选择不同专业程度的护理服务。 从家人，亲人的照顾，到专业的私人养老疗养院，中间还有非常多的选项。
- 您居住的环境非常重要 – 如果您想呆在自己家中接受护理，那么房屋的格局，特别是浴室，将决定是否能直接满足您的在家护理的想法。
- 我们提前为长期护理这种情况做好计划，一方面可以保护我们的家庭免受支付高额的长期护理服务费用，带来的财务影响，以及，家人因为要替我们做很多关键决定，带来的情绪影响。
- 您可以提前计划，告知家人或亲人，选择一个能够理解您，并能够实现您的愿望的人，在我们无法自己作出决定的时候，如何为我们做出重要的健康决定。这其中可能包括作出停止维持生命治疗的决定。
- 了解自己的财务和资产状况，我们可以确定好，如何支付这笔医疗服务费用，以及可以依靠谁来帮助我们。 我们可以选择为所需的长期护理（例如申请保险，或为医疗准备的专项储蓄）提前准备或预付款。
65岁时您应该知道的事情
为了帮助您最好地规划65岁以后即将面临的长期护理情况，我们汇总了您应该了解，并可以采取行动的重要事情。
- 老人医疗保险( Medicare，俗称红蓝卡 )，仅在医生认为需要必要的专业服务或康复护理的情况下，才支付这类长期护理的费用，Medicare不会支付辅助日常生活活动（ADL）的护理费用，比如，在自己家里的护理和照料服务，而这一块是长期护理服务的主要部分。
- 有很多不同类型的护理方式供我们选择，我们也可以自己选择不同专业程度的护理服务。 从家人，亲人的照顾，到专业的私人养老疗养院，中间还有非常多的选项。
- 您可以从本地社区，或城市市政提供的护理计划中得到帮助。LifeTank©️在文末也提供了美国老龄委员会提供的“老年人福利指南（中文版）”，我们从中可以寻求到关于食物，交通，住房，护理，税务，法律等方面的帮助。
- 请特别提防跌倒/摔跤。65岁以后的老人，通常是在跌倒，或摔跤后，导致需要开始了长期护理的服务需求。 请注意和学习如何在生活中预防摔倒，掌握这些生活技巧，可能会延迟我们对长期护理的需求。
- 和子女和家人离得不远，是需要长期护理服务后一个很重要的一点。
- 您可以提前计划，告知家人或亲人，选择一个能够理解您，并能够实现您的愿望的人，在我们无法自己作出决定的时候，如何为我们做出重要的健康决定。这其中可能包括作出停止维持生命治疗的决定。
- 如果没有保险公司来支付费用，考虑其他的选择，例如房屋反向抵押贷款或积蓄。
- 装修和升级一下我们的房屋，让它更适合老年一族的生活习惯。
- 如果我们打算搬到辅助生活社区，养老疗养院等机构去生活，需要考虑不同类型的设施提供的专业服务水准，相关的成本，便利设施和位置。
文章小结
美国社区生活管理局和美国老龄委员会隶属于美国卫生和公共服务部，致力于在全美建设适合老年人生活的社区，并提倡独立，包容的社区生活。对于每一个终会步入退休的人，在生活中的某个时刻，大约有60％的人都需要他人的帮助，例如帮助穿衣，开车或做饭等。
美国老龄委员会的观点指出，提前知道这些事情，和自我计划非常重要，但是许多人不确定自己所持有的保险，是否涵盖在家护理，养老院，辅助生活社区等长期护理服务的项目，人们常常对医疗保险所保障的内容并不了解。
社会服务项目
如果您或您的家人需要上门的护理服务(Home Care Service)，联邦政府提供了查询和比较您身边的家庭护理服务机构的服务，请点击这里查看。LifeTank©️建议，也可以结合Yelp的评价进行综合判断。
同时，LifeTank©️也提供由美国老龄管理委员会发布了“老年人福利指南（简体中文版）“，供您及家庭查阅了解。（全文完）
（>>>推荐阅读：美国“长期护理保险”理赔和“慢性疾病”理赔到底有什么不同？哪一个更适合我？）
附录
1.”What is Long-Term Care (LTC) and Who Needs it?”, 2020/02/18，U.S. Department of Health & Human Services，https://acl.gov/ltc
