Posted by 美國老齡管理局(Administration of Aging,簡稱 AoA)，在2020年更新發布了關於美國步入老齡的群體需要考慮的長期護理的現狀和指南1。並根據不同的年齡階段，列舉了每一個美國人在50歲前，51歲到64歲，以及65歲後，都需要知道的一些退休規劃知識。
50歲前您應該知道的事情
有計劃好過沒計劃，為養老做打算，從來不會嫌早。如果我們還不到50歲，那麼提前知道這些事情，也許可以做一些簡單的準備，這會讓未來的財務狀況變得相對輕鬆。
- 老人醫療保險( Medicare，俗稱紅藍卡 )，僅在醫生認為需要必要的專業服務或康復護理的情況下，才支付這類長期護理的費用，Medicare不會支付輔助日常生活活動（ADL）的護理費用，比如，在自己家裡的護理和照料服務，而這一塊是長期護理服務的主要部分。
- 長期護理的費用比我們想象中的要貴很多，而且我們可能需要負擔所有的護理費用。 因此，需要開始考慮如何支付未來可能需要的護理費用。 關於具體的費用信息，可參閱LifeTank©️專欄“美國長期護理的費用”及“美國養老院費用價格是多少（2021版）”專欄。
- 您可以提前計劃，告知家人或親人，選擇一個能夠理解您，並能夠實現您的願望的人，在我們無法自己作出決定的時候，如何為我們做出重要的健康決定。這其中可能包括作出停止維持生命治療的決定。
51歲到64歲您應該知道的事情
為了幫助您最好地規劃51至64歲之間的長期護理，我們匯總了您應該了解，並可以立即做的重要事情清單，以應對退休養老生活中可能面對的醫療情況。
- 老人醫療保險( Medicare，俗稱紅藍卡 )，僅在醫生認為需要必要的專業服務或康復護理的情況下，才支付這類長期護理的費用，Medicare不會支付輔助日常生活活動（ADL）的護理費用，比如，在自己家裡的護理和照料服務，而這一塊是長期護理服務的主要部分。
- 長期護理的費用比我們想象中的要貴很多，而且我們可能需要負擔所需的護理費用。 因此，需要開始考慮如何支付未來可能需要的護理費用。 關於具體的費用信息，可參閱LifeTank©️專欄“美國長期護理的費用”及“美國養老院費用價格是多少（2021版）”專欄。
- 有很多不同類型的護理方式供我們選擇，我們也可以自己選擇不同專業程度的護理服務。 從家人，親人的照顧，到專業的私人養老療養院，中間還有非常多的選項。
- 您居住的環境非常重要 – 如果您想呆在自己家中接受護理，那麼房屋的格局，特別是浴室，將決定是否能直接滿足您的在家護理的想法。
- 我們提前為長期護理這種情況做好計劃，一方面可以保護我們的家庭免受支付高額的長期護理服務費用，帶來的財務影響，以及，家人因為要替我們做很多關鍵決定，帶來的情緒影響。
- 您可以提前計劃，告知家人或親人，選擇一個能夠理解您，並能夠實現您的願望的人，在我們無法自己作出決定的時候，如何為我們做出重要的健康決定。這其中可能包括作出停止維持生命治療的決定。
- 了解自己的財務和資產狀況，我們可以確定好，如何支付這筆醫療服務費用，以及可以依靠誰來幫助我們。 我們可以選擇為所需的長期護理（例如申請保險，或為醫療準備的專項儲蓄）提前準備或預付款。
65歲時您應該知道的事情
為了幫助您最好地規劃65歲以後即將面臨的長期護理情況，我們匯總了您應該了解，並可以採取行動的重要事情。
- 老人醫療保險( Medicare，俗稱紅藍卡 )，僅在醫生認為需要必要的專業服務或康復護理的情況下，才支付這類長期護理的費用，Medicare不會支付輔助日常生活活動（ADL）的護理費用，比如，在自己家裡的護理和照料服務，而這一塊是長期護理服務的主要部分。
- 有很多不同類型的護理方式供我們選擇，我們也可以自己選擇不同專業程度的護理服務。 從家人，親人的照顧，到專業的私人養老療養院，中間還有非常多的選項。
- 您可以從本地社區，或城市市政提供的護理計劃中得到幫助。LifeTank©️在文末也提供了美國老齡委員會提供的“老年人福利指南（中文版）”，我們從中可以尋求到關於食物，交通，住房，護理，稅務，法律等方面的幫助。
- 請特別提防跌倒/摔跤。65歲以後的老人，通常是在跌倒，或摔跤後，導致需要開始了長期護理的服務需求。 請注意和學習如何在生活中預防摔倒，掌握這些生活技巧，可能會延遲我們對長期護理的需求。
- 和子女和家人離得不遠，是需要長期護理服務後一個很重要的一點。
- 您可以提前計劃，告知家人或親人，選擇一個能夠理解您，並能夠實現您的願望的人，在我們無法自己作出決定的時候，如何為我們做出重要的健康決定。這其中可能包括作出停止維持生命治療的決定。
- 如果沒有保險公司來支付費用，考慮其他的選擇，例如房屋反向抵押貸款或積蓄。
- 裝修和升級一下我們的房屋，讓它更適合老年一族的生活習慣。
- 如果我們打算搬到輔助生活社區，養老療養院等機構去生活，需要考慮不同類型的設施提供的專業服務水準，相關的成本，便利設施和位置。
文章小結
美國社區生活管理局和美國老齡委員會隸屬於美國衛生和公共服務部，致力於在全美建設適合老年人生活的社區，並提倡獨立，包容的社區生活。對於每一個終會步入退休的人，在生活中的某個時刻，大約有60％的人都需要他人的幫助，例如幫助穿衣，開車或做飯等。
美國老齡委員會的觀點指出，提前知道這些事情，和自我計劃非常重要，但是許多人不確定自己所持有的保險，是否涵蓋在家護理，養老院，輔助生活社區等長期護理服務的項目，人們常常對醫療保險所保障的內容並不了解。
社會服務項目
如果您或您的家人需要上門的護理服務(Home Care Service)，聯邦政府提供了查詢和比較您身邊的家庭護理服務機構的服務，請點擊這裡查看。LifeTank©️建議，也可以結合Yelp的評價進行綜合判斷。
同時，LifeTank©️也提供由美國老齡管理委員會發布了“老年人福利指南（簡體中文版）“，供您及家庭查閱了解。（全文完）
（>>>推薦閱讀：美國“長期護理保險”理賠和“慢性疾病”理賠到底有什麼不同？哪一個更適合我？）
附錄
1.”What is Long-Term Care (LTC) and Who Needs it?”, 2020/02/18，U.S. Department of Health & Human Services，https://acl.gov/ltc
