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对于刚开始出现了一些健康医疗问题，需要照顾的老年人，纯粹的Home Care（在家看护服务）可能已经无法满足家人的需要，但老人的身体健康状况用不着Nursing Home（私人养老疗养院）的专业医疗护理服务。这时，Assisted Living（辅助生活）机构就是一个常见的养老解决方案。
Assisted living（辅助生活）是为老年人提供日常生活辅助服务（如保洁，洗衣，交通）的居住单位或社区。在这里的居民彼此生活独立，但社区里又有全职的照料员工。
美国人寿保险指南©️的这份“美国华人家庭退休养老指南：Assisted Living 辅助生活篇”，将帮助华人了解，Assisted Living，辅助生活到底是什么，它提供哪些服务，相关的费用和价格，以及如果可以如何支付这笔费用。最后，我们还提供了美国各州Assisted Living开销成本的Top5排名，供大家参考。
1. Assisted Living 是什么？
Assisted Living，中文称为“辅助生活”，通常指一些帮助老年人进行独立生活的居住服务机构或社区。
居住在辅助生活社区里的老年人，通过需要接受日常个人生活护理，和（ADLs）方面的协助，如洗澡，穿衣，入厕等，来完成独立生活的目的。
不同的辅助生活社区具有不同的氛围和服务质量，通常都提供以下基础的服务和各具特色的养老服务项目，来为养老客户打造“在家养老”的感受。
目前在中国境内热门的恒大养生谷社区项目，泰康养老社区，以及美国人寿保险指南©️曾报道的美国CCRC复合型养老社区，都属于不同类型的“辅助生活社区”。
2. Assisted Living 提供哪些服务？
Assisted Living，辅助生活机构或社区主要集中在美国西海岸地区，其次是南部地区。它通常是以“公寓”为居住单位，一些私营机构的复合型辅助生活社区会提供Single Family House的居住单位。
超过一半的辅助生活服务机构是连锁品牌，为养老居民提供下列服务：
- 24小时的安保和协助
- 社区运动，健康和保健日程项目
- 房屋的打扫和保洁
- 日常和节日餐饮服务
- 用药管理和协助用药
- 个人看护服务
- 个人出行交通服务
3.哪些人在居住在辅助生活型养老社区？
根据美国健康协会的数据指出，全美现有28,900个辅助生活型养老社区，将近100万张注册登记床位。平均一个辅助生活型养老社区，拥有33张注册登记床位。
而NCAL（美国辅助生活国家中心）的数据指出，目前有超过83万美国人，居住在辅助生活机构或社区。
大多数社区居民的年龄在85岁，或85岁以上。
3. Assisted Living 辅助生活社区的价格和费用
由于品牌和服务质量的不同，为老年人提供Assisted Living 辅助生活社区的价格也并没有统一的价格。按照Genworth全美价格中位数统计，一间辅助生活退休公寓的价格，为$3,700一个月。
辅助生活社区价格最高和最低的州排名Top5
5. 美国家庭支付Assisted Living 辅助生活的几种方式
老人医疗保险项目/Medicare不包含Assisted Living（辅助生活）。除了自费支付以外，绝大多数美国家庭常采用下面这些方式来支付这部分养老生活的开销：
- 联邦补助白卡/Medicaid: 在大多数州，联邦对符合条件的贫困老年人提供医疗服务救助。具体请访问所在州的Medicaid项目的豁免条款，进行申请。
- 人寿保险/年金：某些Hybrid的人寿保险会对无法完成日常生活行为ADLs的情况进行理赔，理赔金可以用来支付Assisted Living的费用。一些具备现金值的人寿保险和年金保险，可以从账户中取钱支付费用；而对于传统的人寿保险，可以进行保单清算，提前Cash Out。
- 长期护理保险：长期护理保险合约中会指明诸如是否覆盖Assisted living辅助生活的费用，保险理赔金可以用来支付。在年龄偏大后申请长期护理保险比较困难，因此，这个支付的选项也仅适合于在需要Assisted living前就有了这类保单的家庭。
- 退伍军人Aid and Attendance Benefit（A&A Benefit）：A&A福利是除了退伍军人退休金以外的额外福利，每月支付，用来帮助年事已高，或身患残疾的退伍军人支付诸如assisted living辅助生活等方面的费用。查询您的家人是否符合申请A&A的条件，请访问退伍军人福利中心查询。
- 房屋反向贷款：如果准备搬出自己的家，搬到一个辅助生活社区生活，又不打算立即卖房的话，可以考虑房屋抵押贷款拿出一笔现金。62岁及以上的退休一族，可以使用联邦承保的HECM项目进行房屋反向贷款，使用房产的资产价值，来支付这笔费用。
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