Posted by 美国总统唐纳德·特朗普近日向国会提交了一项立法提案，旨在降低保险费和处方药成本。这项被称为"伟大的医疗计划"（Great Healthcare Plan）的提案包含多项措施，旨在通过价格透明和制度改革来减轻美国民众的医疗负担。
推动价格透明化与改革
根据白宫发布的事实说明，这一计划的核心目标是"最大化价格透明度"。为此，提案建议美国采用与其他国家类似的定价方法，以降低处方药成本。同时，该计划还提出将现有的"最惠国条款"（Most-Favored-Nation arrangements）正式写入法律。这些条款此前在特朗普任期内被引入，目的是将美国的药品价格与其他国家对齐。
此外，计划还包括扩大非处方药的供应范围，将更多被认为安全的药物转为非处方药。这一举措旨在减少总体医疗成本，同时为消费者提供更多选择。
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保险改革：削减中间成本
特朗普的提案特别强调了通过削减中间成本来降低保险费用。特朗普表示："我的计划将通过停止向大型保险公司支付政府补贴，并将这些资金直接发放给个人，从而减少您的保险费。"他补充道："为了进一步降低保险费，我的计划将终止向保险经纪人和企业中间人支付的巨额回扣，这些回扣只会推高成本。"
提案还提议不再直接向大型保险公司支付联邦补贴，而是将资金重新分配给符合资格的个人，让他们可以自主选择保险覆盖范围。据文件估算，这一改变可能使常见保险计划的平均保费降低超过10%，并为纳税人节省至少360亿美元。
此外，为了加强对保险公司与医药中间商的监管，该计划主张取消药房福利管理公司（PBMs）向经纪人支付的费用。提案称，这种做法最终会抬高保险覆盖的实际成本。
提高信息透明度和问责制
为促进医疗行业的透明化，提案要求参与联邦医疗保险（Medicare）或医疗补助计划（Medicaid）的保险商及医疗服务提供者，必须在其办公室或机构内公开展示服务价格及收费标准。同时，保险公司需在其网站上以"非常简单明了的英语"披露保单的费用和保障内容。
此外，计划还要求保险公司报告其收入中用于赔付索赔的比例，与行政成本及利润的比例作对比。同时，保险公司还需披露索赔拒绝率和常规护理的平均等待时间。
特朗普的提案还明确了以下目标：通过精准披露收费信息，加强市场竞争，同时减少不必要的就医负担。这不仅可以降低医保费用，还能增强消费者的选择权。
小结
特朗普提出的这项医疗计划旨在通过价格透明化、终止补贴支付和削减中间成本来直接降低医疗费用。提案的实施预计将让更多消费者受益，同时为纳税人节省开支。特朗普表示，这些措施将为美国人民提供更便捷、更实惠的医疗服务。
